Penerimaan Santri Baru (PSPDB) Tahun Akademik 2027/2028

Formulir Pendaftaran Siswa Baru

Lengkapi formulir pendaftaran santri baru dengan data yang benar dan teliti untuk proses verifikasi serta seleksi administrasi panitia PSPDB SMP Plus Darussalam.

support_agent Bantuan WA: 082235571358

schedule Pelayanan: 07.30 - 11.30 WIB

1. Biodata • 2. Keluarga • 3. Kontak • 4. Alamat • 5. Pendidikan • 6. Berkas

Kelengkapan:

person

1. Biodata Calon Santri

Isikan data calon peserta didik sesuai dokumen resmi (Akta Kelahiran & Kartu Keluarga)

Nama Penginput Data *

Nama Lengkap Calon Santri * (Sesuai Akta Kelahiran)

Jenis Kelamin *

Tempat Lahir * (Sesuai Akta Kelahiran)

Tanggal Lahir *

NIK Calon Santri * (16 Digit Sesuai KK/KIA)

Anak Ke- * (Sesuai KK)

Dari Berapa Saudara * (Sesuai KK)

Kepemilikan BPJS Kesehatan *

Pilihan Program Kelas *

family_restroom

2. Data Orang Tua & Keluarga

Lengkapi informasi orang tua kandung (Ayah & Ibu) serta data keluarga

person Data Ayah Kandung

Nama Lengkap Ayah * (Sesuai Akta Kelahiran)

NIK Ayah (16 Digit Sesuai KK)

Kondisi Ayah *

Pendidikan Terakhir Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Apakah Ayah Alumni Pesantren Darussalam? *

person_4 Data Ibu Kandung

Nama Lengkap Ibu Kandung * (Sesuai Akta Kelahiran)

NIK Ibu (16 Digit Sesuai KK)

Kondisi Ibu *

Pendidikan Terakhir Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Apakah Ibu Alumni Pesantren Darussalam? *

Nomor Kartu Keluarga (KK) (16 Digit Sesuai KK)

Kisaran Penghasilan Orang Tua per Bulan

call

3. Informasi Kontak

Nomor telepon / WhatsApp yang dapat dihubungi panitia PSPDB

Nomor WhatsApp / HP Aktif * Pastikan nomor terhubung dengan WhatsApp aktif untuk konfirmasi pendaftaran.

Nomor WhatsApp Alternatif (Opsional)

location_on

4. Alamat Lengkap Tempat Tinggal

Alamat domisili atau tempat tinggal resmi calon santri

Alamat Lengkap (Jalan & Nomor Rumah) *

RT (Contoh: 004)

RW (Contoh: 002)

Dusun / Lingkungan

Kode Pos

Provinsi *

Kabupaten / Kota *

Kecamatan *

Desa / Kelurahan *

school

5. Riwayat Pendidikan Asal

Data sekolah asal (SD/MI) calon santri

Status Masuk *

Masuk Ke Tingkat Kelas *

Jenis Sekolah Asal (Ijazah Terakhir) *

Nama Resmi Sekolah Asal *

Alamat Lengkap Sekolah Asal

NISN (Nomor Induk Siswa Nasional - 10 Digit)

Minat Memilih SMP Plus Darussalam Dari Mana?

receipt_long

6. Pembayaran & Unggah Berkas

Rencana metode pembayaran biaya pendaftaran & upload berkas persyaratan

Pilihan Rekening Bank Tujuan Transfer

Pilihan Skema Pembayaran

Pas Foto Santri (3x4) * Format JPG/PNG, maks. 2MB

add_a_photo Pilih Pas Foto Klik / Seret foto ke sini

Scan / Foto Kartu Keluarga (KK) * Format JPG/PNG/PDF, maks. 5MB

description Pilih Berkas KK Klik / Seret file KK ke sini

Scan / Foto Akta Kelahiran * Format JPG/PNG/PDF, maks. 5MB

badge Pilih Berkas Akta Klik / Seret file Akta ke sini

info

Petunjuk Berkas Persyaratan (Wajib): Seluruh berkas persyaratan di atas wajib diunggah untuk kelengkapan administrasi. Pastikan dokumen terbaca dengan jelas (tidak buram atau terpotong).

verified_user

7. Pernyataan & Persetujuan

Konfirmasi keabsahan data yang diisikan

Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh data yang saya isikan pada formulir pendaftaran ini adalah benar, sah, dan dapat dipertanggungjawabkan. Apabila di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian data, saya bersedia menerima ketentuan dan keputusan yang berlaku di SMP Plus Darussalam Blokagung.

Saya menyetujui pernyataan di atas dan bersedia mengikuti seluruh tahapan proses penerimaan santri baru SMP Plus Darussalam Blokagung. *

Pastikan isian formulir telah dicek kembali sebelum menekan tombol kirim.